В 2012 году одной из основных задач перед здравоохранением стояла реализация  Программы Модернизации здравоохранения, утвержденной на 2011 – 2012 гг.

        На реализацию Программы было предусмотрено – 203 миллиона 359 тысяч рублей, в том числе – 141,9 миллиона средств Федерального Фонда Обязательного медицинского страхования (69.8%);  42,3 миллиона рублей Территориального Фонда Обязательного медицинского страхования (20.8%);  18,8 миллиона рублей Местного бюджета (9.2%);  0,2% - Областного бюджета.

        За 2 года на реализацию Программы израсходовано – 195,3 миллиона рублей (96.1%).

        Полностью выполнены мероприятия и в полном объеме освоены средства на проведения капитального ремонта 4-х объектов центральной городской больницы, диспансеризацию подростков, повышение квалификации врачей, внедрение Федеральных стандартов оказания медицинской помощи.

        Приобретено 52 единицы медицинского оборудования на 15,9 миллионов рублей, в том числе на 3174 тысячи рублей Местного бюджета.

        Не поставлено 4 электрокардиографа в кардиологическое отделение на 239,6 тысяч рублей Федеральных средств.

        Мероприятия задачи внедрения информатизации здравоохранения выполнены на 10 350,1 тысяч рублей,  81,5% от предусмотренных средств. Средства Федерального Фонда Обязательного медицинского страхования израсходованы на 86,8%, Местного бюджета – на 61,2%,  Областного бюджета – 6,8%.

        Не израсходовано 2,3 миллиона рублей. Данная задача включена в Программу Модернизации дополнительным Соглашением от 14.10.2011 года.

        Поставлены мониторы, принтеры, тонкие клиенты, серверы, инфоматы, смонтированы электронные регистраторы, 5 защищенных каналов. На монтаж локальных вычислительных сетей израсходовано 2450 тысяч рублей из предусмотренных 3,3 миллионов рублей.

        Ведется работа о возможности использования оставшихся средств в этом году.

        По разделу реформирование инфраструктуры здравоохранения все мероприятия выполнены:

        * сокращение коечного фонда на 10 коек;

        * открытие 3-х коек реанимации и интенсивной терапии новорожденных в родильном отделении;

        * организованы отделения неотложной медицинской помощи в поликлиниках;  выделены соответствующие штаты;  утверждено Положение об отделении неотложной помощи;

        * с целью совершенствования медико-социальной помощи беременным женщинам, оказавшимся в трудной жизненной  ситуации, открыт кабинет медико – социальной помощи в Центре планирования семьи и репродукции, с выделением штатов психолога и юриста, укомплектованные совместителями.

        Осталось не выполненным одно мероприятие:

        * создать отделение экстренной медицинской помощи в многопрофильных больницах с мощностью 400 коек и более.

        Причина – не возможность открытия данного отделения из-за разбросанности структурных подразделений больницы, к тому же расположенных в приспособленных помещениях, отсутствия соответствующих площадей и кадров.

        Целевые индикаторы реализации Программы Модернизации здравоохранения по предварительным данным в основном имеют положительную динамику или соответствуют плановым: в том числе смертность в трудоспособном возрасте общая, от онкологических заболеваний, внешних причин, туберкулеза, детей в подростковом возрасте, в возрасте от 5 до 9 лет, материнской смертности, больничная летальность в кардиологическом и травматологическом отделениях.

        Вместе с тем, имеет место рост младенческой смертности - показатель 7,8 на 1000 родившихся живыми, в 2011 году – 4,6.

        До 1 года жизни умерло 11 детей, в том числе от механической асфиксии (удушения) – 4 ребенка, врожденных пороков развития – 4 ребенка, от болезней периода новорожденных 3 ребенка. По двум детям информации не имели, так как матери проживали в г.Новокузнецке и г.Прокопьевске, место прописки – Междуреченск. Все случаи смерти от заболеваний прошли рецензию, смерть признана непредотвратимой.

        В прошедшем году умерли 3 ребенка в возрасте от 1 года до 4-х лет, в 2011 году случаев смерти не было.

        Причины:  механическая асфиксия, утопление, острый лейкоз.

        Не было случаев смерти детей в 2011 году в возрасте 10 – 14 лет, в 2012 году – 2 случая (суицид – повешение и тяжелое врожденное заболевание с непрерывно рецидивирующим судорожным синдромом).

         Мероприятия по снижению детской смертности

        Значительное внимание было уделено укреплению материально-технической базы службы охраны материнства и детства.

        По Программе Модернизации проведен капитальный ремонт детских поликлиник, 10 педиатров прошли обучение с целью повышения квалификации.

        По целевой городской Программе «Развитие здравоохранения» проведен ремонт Педиатрического отделения (замена окон и т.д.), приобретено оборудование 54 единицы на сумму – 3665,6 тысяч рублей (средства от дохода по Родовым сертификатам), кроме того, в отделение новорожденных приобретен за средства Местного бюджета передвижной рентгеновский аппарат (1 000 000 рублей).

        С целью снижения детской смертности разработан План мероприятий:

•        усилена работа с социально-неблагополучными семьями, создана единая компьютерная база данных о таких семьях с постоянной её корректировкой;

•        разработан алгоритм действий участкового педиатра при обнаружении ребенка, находящегося в социально-опасной ситуации;

•        внедрены памятки для родителей по технике грудного скармливания и профилактике аспирации у грудных детей;

•        опубликованы в печати статьи по профилактике несчастных случаев у детей.

        Превысил плановый показатель смертности в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения – 217,7 на 100 тысяч населения, в 2011 году – 205,0 за счет острых нарушений мозгового кровообращения. К сожалению, мы не имеем возможности оказывать медицинскую помощь таким больным на уровне Клинических больниц (в том числе и оперативную), а сосудистые центры, созданные для Юга и Севера области для этой цели, берут больных крайне неохотно.

        В кардиологическом отделении смертность снизилась на 18%. Значительную роль в снижении сыграла реализация Программы Модернизации по оснащению отделения медицинским оборудованием – 4 единицы на 3 миллиона рублей, в том числе станция слежения с подключением 6 пациентов, УЗИ-сканер, дефибриллятор, электрокардиограф.

        7 врачей стационара терапевтического профиля по Программе прошли обучение. В этом году на учебу в Москву направлена врач – кардиолог.

        Возрос дефицит обеспеченности врачебными кадрами до 40% (плановый – 25%). Для целенаправленной работы по привлечению медицинских кадров в этом году выделена ставка и укомплектована должность специалиста по управлению кадрами.

        На сегодняшний день принимаются следующие меры:

        * размещение вакансий на сайтах по поиску работы, сайтах медицинских академий и медицинских форумах;

        * установлены контакты с отделами трудоустройства выпускников Кемеровской, Новосибирской медицинских академий, Новокузнецкого и Абаканского медицинского колледжа;

        * участие в ярмарках вакансий для выпускников медицинских ВУЗов и колледжей;

        * запланирована профориентационная работа со школьниками города, с целью ориентации их на медицинские специальности;

        * продолжается работа по Государственной Программе «Целевого обучения»; ежегодно заключается 5 договоров на целевое обучение; мы надеемся, что после обучения эти специалисты действительно  приступят к работе, но практика показывает, что возвращаются эти специалисты далеко не все.

        Выделение жилья и выплата материальной поддержки (так называемых «подъемных») молодым специалистам. Вопрос выделения жилья для врачей дефицитных специальностей, предварительно согласован с администрацией Междуреченского городского округа. Совместно с администрацией городского округа намечен ряд мер, направленных на улучшение кадровой обеспеченности городской больницы. Надеемся, что проводимая работа даст положительный результат.