В условиях высокого уровня инфицированности населения туберкулезом ведущим направлением остается предупреждение распространения туберкулеза. Из медицинских мероприятий главная роль принадлежит своевременному выявлению больных и адекватному лечению. Имеет значение изоляция больного туберкулезом. Все контактирующие и  проживающие с больным подлежат обследованию и профилактическому лечению.

У детского населения важным направлением снижения заболеваемости туберкулезом является вакцинация БЦЖ: первая вакцинация происходит в родильном доме, потом в 7 и 14 лет у детей, не инфицированных микобактериями туберкулеза. Прививки способствуют снижению заболеваемости и инфицированности детей.

Что такое инфицированность? Если бактерии туберкулеза попадают в организм человека, и происходит  первичное заражение, сам процесс туберкулеза может не развиться в течение длительного периода, эта «дремлющая» форма туберкулеза называется латентной – тубинфицида. Такой человек не опасен для окружающих. Активная форма может развиться в 5-10% у инфицированных детей при ослаблении иммунной системы.

Дети, у которых впервые появляется положительная реакция Манту, тубвиражные, подлежат обследованию (рентген, анализы, диаскинтест)  и некоторым проводится профилактическое лечение одним или двумя противотуберкулезными препаратами. Наблюдению и обследованию подлежат дети с нарастанием проб Манту на 6 мес. и более за год. Наблюдаются у фтизиатра такие дети от 1 года и более, если есть другие факторы риска.

Маненко Г.И.,  детский фтизиатр.