Курение - сложная психосоциальная привычка, нередко перерастающая в зависимость. 

 В Российской Федерации проживает около 20 млн курящих мужчин и 5 млн. курящих женщин. Согласно последним данным в России курит более 70% мужчин и 30% женщин. По оценкам российских СМИ, в стране выкуривается примерно 300 миллиардов штук сигарет в год. Среди курящих (как мужчин, так и женщин в трудоспособном возрасте) около 80% хотели бы отказаться от курения.
В Кемеровской области курят 78% мужчин, 17% женщин. В возрастной группе 18-20 лет курят 93% мужчин и 62% женщин. Хотели бы отказаться от этой привычки: мужчин - 71%, женщин - 77%. Смогли самостоятельно бросить курить: мужчин - 13%, женщин - 20%.

       Никотиновая зависимость исторически считается одной из самых сложных для излечения зависимостей, т.к. является одной из самых тяжёлых форм наркомании.  По силе привыкания никотин превосходит практически все известные тяжёлые наркотики, включая ЛСД, кокаин и героин, и находится примерно на одном уровне с алкоголем. Привыкание организма к никотину происходит примерно со 2-3-го приёма. И с каждой новой дозой сила зависимости возрастает. Важно осознавать, что, несмотря на это, он является единственным легально разрешённым к обороту и употреблению наркотиком.
      Влияние никотина на организм является чрезвычайно разрушительным и никогда не проходит бесследно. Основными последствиями длительного употребления табака становятся онкологические заболевания, сердечно-сосудистой системы и органов дыхания. Пристрастие к табакокурению – одна из самых распространенных вредных привычек. Многие пытались, но так и не смогли отказаться от сигареты, некоторые наивно полагают, что смогут бросить курить в любой момент. Но мало кто из курильщиков осознает, что для него вредная привычка уже давно переросла в никотиновую зависимость, справиться с которой будет не просто.
Физиологические механизмы формирования никотиновой зависимости
  Формирование никотиновой зависимости, как и любого другого типа зависимости, связано с системой наград. Первичное употребление никотина вызывает своеобразное удовольствие, эйфорию и другие эффекты, большинство из которых всё-таки приятные, чем неприятные. А человеку свойственно привязываться ко всему, что доставляет ему удовольствие. Эволюционно эту функцию выполняют пища, вода, секс и воспитание потомства. Ощущение удовольствия, комфорта, благополучия связано с повышением уровня гормона дофамина. И наоборот, снижение приводит к абстинентным симптомам.  Когда человек принимает никотин первый раз, количество дофамина повышается, при  постоянном приеме такого эффекта нет. Никотин становится неотъемлемой частью этой системы, в результате система не может нормально функционировать без никотина. И никотин уже нужен для того, чтобы не было дискомфорта.

  Для того чтобы биохимическая система перестроилась после отказа от курения, нужно время: от нескольких недель до несколько лет. Поэтому бросить курить комфортно невозможно. К сожалению, не каждый курильщик готов пережить этот тяжелый для его организма период без никотина, что ведет к частым срывам. Человек не всегда может понять свое состояние и невозможность бросить курить усилиями воли.

Психологические причины формирования никотиновой зависимости

  Согласно статистике ВОЗ, почти 90% взрослых курильщиков начали курить, будучи подростками, чтобы казаться взрослыми и не быть чужими в курящей компании сверстников. Чаще всего в качестве первого побудительного момента сами курильщики называют любопытство, при этом им трудно объяснить, что именно их интересовало. Для курильщика сам процесс является целым социальным комплексом – средством общения, средством отвлечения, средством сосредоточения и т. д. 
  Так как, психосоциальный компонент доминирует в никотиновой зависимости по отношению к физиологическому, тяга к курению все равно сохраняется достаточно долго и протекает волнообразно со всплесками (пиками, длящимися один-два дня). Быстро избавиться от пагубного пристрастия удается оптимистично настроенным людям с сильной волей и способностью к критическому мышлению. И, соответственно, сложно это человеку с пассивной жизненной позицией, стойким депрессивным состоянием или же пессимистическим складом характера. 
Лечение никотиновой зависимости
  Существует много разных методов лечения никотиновой зависимости. Принципиально все методы лечения можно разделить на две группы: 
 резкий отказ (прекращение, принятие и осуществление решения «бросить курить»). В данном случае может быть более сильная абстиненция и более сильный физический дискомфорт.-
 постепенное снижение суточной дозы никотина (уменьшение количества выкуриваемых сигарет).-

  Тем не менее, учитывая, что курение является одним из типов наркозависимости, людей, которые решают отказаться от курения, необходимо лечить в полном смысле этого слова. Подходить к лечению нужно комплексно. Как правило, методики схожи с теми, что используются при работе с наркоманами и алкоголиками: 
•медикаментозное вмешательство, помогающее снизить физическую зависимость от веществ, содержащихся в табаке; 
•психотерапевтическая помощь, необходимая для того, чтобы снять психологическую зависимость от привычки.
  При медикаментозном лечении необходимо добиться у пациента осознанного желания бросить курить. Только тогда можно будет с уверенностью сказать, что он успешно пройдет курс лечения для избавления от никотиновой зависимости. При этом самостоятельно применять препараты нельзя, поскольку существуют группы риска с медицинскими противопоказаниями, для которых такое лечение может оказаться попросту вредным. 

Зависимы ли Вы? 
Когда вы тянетесь за сигаретой после пробуждения?
•На протяжении 5 минут                      3 балла
•От 6 до 30 минут                                  2 балла
•От 31 до 60 минут                                1 балл
•Более чем через 60 минут                     0 баллов
2.Тяжело ли вам воздержаться от курения в тех местах, где оно запрещено?
•Да                                                             1 балл
•Нет                                                          0 баллов
3.От какой сигареты вам было бы тяжелее всего воздержаться?
•От утренней                                           1 балл
•От последующей                                    0 баллов
4.Сколько сигарет в день вы выкуриваете?
•10 или менее                                            0 баллов
•От 11 до 20                                             1 балл
•От 21 до 30                                             2 балла
•Более 30                                                   3 балла
5.Когда вы больше курите – утром или на протяжении дня?
•Утром                                                     1 балл
•На протяжении дня                              2 балла
6.Курите ли вы во время болезни, когда вы должны придерживаться постельного режима?
•Да                                                            1 балл
•Нет                                                         0 баллов

Ваш результат:
От 0 до 2 - У вас низкий уровень зависимости. При прекращении курения основное внимание следует уделять психологическим факторам.  
От 3 до 6 - У вас средний уровень зависимости. Использование препаратов замещения никотина весьма желательно.  
От 7 до 10 - У вас высокий уровень зависимости. Резкий отказ от курения может вызвать довольно неприятные ощущения в организме. Справиться с этими ощущениями помогут препараты замещения никотина, хотя не стоит полагаться исключительно на их действие. 

У тех, кто курит:
  - Увеличивается риск развития раковых заболеваний. По распространенности после рака легкого на втором месте находится рак пищевода, связанный именно с курением;
    - У 25% курящих развивается хроническая обструктивная болезнь легких. Высок риск развития пневмонии, эмфиземы;
    - В 16 – 17 раз чаще развиваются сердечно – сосудистые заболевания: инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, аневризма аорты, атеросклероз;
    - Нарушается свертываемость крови;
    - Увеличивается риск развития заболеваемости глаз, слухового аппарата, ротовой полости;
    - Нарушается минеральный обмен; 
    - Развиваются болезни костей, кожи;
    - У курящих женщин увеличивается риск развития рака шейки матки, нарушения цикла, различных проблем с деторождением (гипоксия плода, дефекты развития, синдром внезапной детской смертности);
    - У курящих мужчин чаще развивается импотенция и невозможность иметь детей;

Установлено: 3,5 выкуренных сигарет мужчиной и 2 – женщиной влияют на среднюю продолжительность жизни, сокращая ее. И чем меньше возраст курильщика, тем выше степень риска!

Помните! Отказаться от сигарет навсегда – реально! Труднее всего продержаться первые три месяца. В это время всячески избегайте тех мест, где собираются активные курильщики. Если вы сорвались, и закурили вновь, не надо отчаиваться. От срыва никто не застрахован, готовьтесь ко второй попытке. Наберитесь терпения. Все в ваших руках! 

Первое время после того, как вы бросили курить, вы наверняка будете чувствовать вялость, подавленность настроения. Не стоит пугаться, это естественно. Помогите своей нервной системе адаптироваться!

- Для начала наладьте свой режим дня: укладываться спать не позднее 11 часов вечера, спать не менее 8 часов в день, заранее планировать распорядок дня.

    - Очень важно, чтобы не было недосыпа. Организм ослаблен, ему лучше всего восстанавливаться, а сон – лучший отдых.

- Важная часть при отказе от курения – физические упражнения. Они дадут тот адреналин, которого не хватает. Что это будет – утренняя зарядка, бег, катание на роликах, велосипеде, коньках или лыжах, аэробика, футбол или танцы – выбор только за вами! Постарайтесь, чтобы каждый день нашлось время для физической активности. Не надо ничего форсировать, главное – двигаться.

- Обогатите свой организм витаминами. Никотин ухудшает усвоение витаминов, а прочие вредные вещества, которые выделяются при сгорании табака, разрушают те витамины, которые усвоились. Можно пить аптечные препараты, но получать витамины из вкусной пищи приятнее. Витамина С много в шиповнике, черной смородине, цитрусовых, киви. Витамины группы В, а также микроэлементы селен, кальций и магний есть в любых овощах, листовом салате, зелени петрушки, шпинате. Жирорастворимые витамины – антиоксиданты А и Е содержатся в красном болгарском перце, моркови, томатах, рыбе, яйцах, растительном масле (оливковом, кукурузном, подсолнечном).

    - Свежий воздух в парке, сквере или на даче – необходим, и чем больше его, тем лучше. У курильщика все бронхолегочное дерево забито табачным дегтем. Когда человек перестает курить, начинается процесс очищения. И чем больше и активнее человек дышит свежим воздухом, тем быстрее происходит очистка. Поначалу бывший курильщик часто кашляет, отхаркивая черные хлопья или комки. Не пугайтесь, это нормально, легкие и бронхи очищаются.

 Бросив курить, вы оздоровите организм 
и продлите себе жизнь!

 После последней выкуренной сигареты, ваш организм постепенно нормализуется:

1.  Через 20 минут  - пульс и артериальное давление
возвращается к норме
2.  Через 8 часов – концентрация никотина
сокращается вдвое, а кислородный уровень
возвращается к норме;
3.  Через 24 часа – окись углерода удаляется из
организма, легкие очищаются от продуктов курения;
4.  Через 48 часов – выводится никотин, и возрастают
вкусовые и обонятельные способности;
5.  Через 72 часа – дыхание становится более спокойным;
6.  Через 2 – 12 недель – улучшаются кровообращение
и дыхание, ходьба и бег становятся более легкими;
7.  Через 3 – 9 месяцев – исчезают проблемы,
связанные с кашлем, насморком, затруднением дыхания.
На 10% возрастает функция легких, улучшается общее
самочувствие.
8.  Через 5 лет –  на 50 % снижается риск сердечного приступа, отступают хронические болезни
9.   Через  10 лет – риск рака легкого и риск сердечного
приступа приближаются к такому же состоянию, как у
некурящих.

Отказавшись от сигарет, Вы только выиграете!