
Меню сайта![]() Очередь на ВМП![]() ![]() |
Плевральный выпот — это скопление жидкости в пространстве между оболочками, которые окружают лёгкое. Если жидкость связана с опухолевым процессом, её называют злокачественным плевральным выпотом. ❓Почему появляется жидкость При онкологических заболеваниях жидкость может накапливаться, если: • опухолевые клетки попадают в плевру • нарушается отток лимфы • опухоль сдавливает сосуды или лимфатические пути • есть воспалительная реакция • сочетаются другие причины — инфекция, сердечная недостаточность, низкий белок Поэтому важно понять, почему именно появилась жидкость. Какие симптомы бывают Обратиться к врачу стоит, если появились: • одышка • ощущение нехватки воздуха • сухой кашель • боль или тяжесть в груди • дискомфорт при дыхании • невозможность лежать на одном боку • быстрая утомляемость • учащённое дыхание Иногда небольшой выпот находят случайно на снимке. ❗Почему это важно Большой объём жидкости может сдавливать лёгкое и мешать дыханию. Если одышка нарастает, нужна медицинская помощь. Самостоятельно «вывести жидкость» таблетками обычно невозможно и небезопасно. Что может назначить врач Для диагностики могут понадобиться: • рентген грудной клетки • УЗИ плевральной полости • КТ • пункция плевральной жидкости • цитологическое исследование жидкости • биопсия плевры в отдельных случаях Для облегчения симптомов могут использовать удаление жидкости, плевродез, плевральный катетер или лечение основной опухоли — выбор зависит от ситуации. Главное • Плевральный выпот — это жидкость вокруг лёгкого. • При раке он может быть связан с поражением плевры или нарушением оттока лимфы. • Одышка, кашель и боль в груди требуют оценки. • Лечение подбирают по причине выпота и состоянию пациента. Если при онкологическом заболевании стало труднее дышать, важно сообщить врачу как можно быстрее.
У онкологических пациентов инфекции иногда протекают тяжелее, чем у людей без серьёзных заболеваний. Это может быть связано с самой опухолью, лечением и снижением иммунной защиты. ❓ Почему риск выше Иммунитет может ослабевать из-за: • химиотерапии • лучевой терапии на зоны кроветворения • таргетной терапии или иммунотерапии в отдельных случаях • глюкокортикостероидов • поражения костного мозга • лейкоза, лимфомы, миеломы • операций • катетеров и порт-систем • истощения и дефицита питания Поэтому «обычная простуда» у одного пациента может пройти легко, а у другого быстро осложниться. Какие симптомы требуют связи с врачом Во время лечения важно сообщить врачу, если появились: • температура 38 °C и выше • озноб • кашель • боль в горле • одышка • боль в груди • диарея • боль или жжение при мочеиспускании • язвочки во рту • покраснение кожи • боль, отёк или выделения вокруг катетера • выраженная слабость • спутанность сознания ❗ Важно Не стоит самостоятельно начинать антибиотики или ждать несколько дней, если врач заранее говорил сообщать о температуре. У пациентов с низкими лейкоцитами инфекция может развиваться быстро, а симптомы иногда бывают неяркими. Что может сделать врач В зависимости от ситуации могут понадобиться: • общий анализ крови • оценка нейтрофилов • анализ мочи • посевы крови • осмотр катетера • рентген или КТ • противомикробная терапия • госпитализация. Главное • У онкопациентов инфекции могут протекать тяжелее. • Температура во время лечения — важный сигнал. • При низких лейкоцитах нельзя ждать, что всё пройдёт само. • План действий при температуре лучше обсудить с врачом заранее.
Если вы проходите лечение, заранее уточните: при какой температуре и куда нужно звонить.
Мазок на онкоцитологию, или ПАП-тест (по имени врача Георгиоса Папаниколау) - это скрининговое исследование клеток шейки матки, которое позволяет выявить предраковые изменения и рак на ранних стадиях. Это «золотой стандарт» профилактики рака шейки матки во всём мире. Процедура занимает несколько секунд, безболезненна и проводится во время обычного гинекологического осмотра. Как часто нужно сдавать анализ? Согласно российским клиническим рекомендациям, всем женщинам в возрасте от 21 до 65 лет без факторов риска достаточно сдавать этот анализ раз в год. После 65 лет: при наличии адекватных отрицательных результатов предыдущих скринингов исследование можно прекратить. Врач может рекомендовать более частый скрининг (например), если есть факторы риска: Носительство вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска. Отягощённая наследственность. Длительный стаж курения. Иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция, приём иммунодепрессантов). Воспалительные заболевания шейки матки (цервицит). Частая смена половых партнёров. Внеочередное исследование необходимо при появлении тревожных симптомов: необычных выделений, межменструальных кровотечений, боли при половом акте. Также мазок берут для контроля после лечения патологий шейки матки. Важные нюансы: Идеальное время для забора - с 7-го по 24-й день менструального цикла За 2 дня до анализа исключить половые контакты, спринцевания, вагинальные свечи, кремы и тампоны Не сдавать мазок во время менструации и при остром воспалительном процесс
Берегите себя. Регулярный ПАП-тест - это простое действие, которое сохраняет здоровье и жизнь. Следите за своим здоровьем вместе с нами.
Дорогие девушки, давайте будем честны: слово «самообследование» часто звучит тревожно, будто мы ищем что-то плохое. Мы же предлагаем другой подход — осознанное знакомство с собой. Просто раз в месяц уделить себе 5 минут, чтобы знать свою норму и жить спокойно. Простые шаги в комфортном ритме: 1. Выбираем правильный день Через 3–5 дней после окончания менструации — грудь мягкая, не отёчная. Если цикл нерегулярный или менопауза — просто выберите одно число месяца, например, 1-е. 2.Осмотр перед зеркалом Встаньте ровно, опустите руки, потом поднимите, поставьте на пояс. Посмотрите: нет ли втяжения кожи, изменения формы, сыпи или выделений из соска (если вы не кормите). Это не поиск «дефектов», а просто внимательное наблюдение. 3.Пальпация в душе или с кремом — как ритуал ухода Подушечками трёх пальцев, не щипком! Мягкими круговыми движениями проходим от периферии к соску, как будто ощупываем дольки мандарина. Обязательно захватите подмышечные впадины — там тоже есть железистая ткань. 4.Проверка лёжа — для полного спокойствия Лягте, под лопатку можно положить свёрнутое полотенце. Прощупайте каждую грудь противоположной рукой — так ткань распределяется тоньше и лучше чувствуется. 5.Что нас не пугает, а просто настораживает Мы не ищем «рак». Мы ищем изменения: узелок, которого не было месяц назад, или уплотнение, не исчезающее после цикла. Большинство находок — доброкачественные (фиброаденомы, кисты). Но показать врачу их важно. Важно: Самоосмотр не заменяет УЗИ или маммографию. До 35–40 лет — УЗИ раз в год, после — маммография по возрасту. Это ваш личный ритуал между скринингами. Не делайте это с мыслью «а вдруг». Делайте с мыслью «я знаю своё тело, и я спокойна». Если что-то насторожило — вы не паникуете, а записываетесь к гинекологу или маммологу. Следите за своим здоровьем вместе с нами! |