Каждый день среди пациентов травмпункта можно увидеть детей разного возраста, и
для каждого, по наблюдению медиков, из них характерны свои определенные виды травм, чаще всего бытового характера.
Так, детей грудного возраста и первого года жизни чаще всего приводят с ожогами (термическими, химическими), которые могут возникать в результате небрежного применения чрезмерно горячих грелок, неосторожного погружения детей в горячие ванны, неумелых попыток проведения паровых ингаляций.
Причиной химических ожогов могут стать нерастворенные кристаллы марганцовки в ванночке для купания, оставленный на пораженном месте после обработки ссадины ватный тампон, смоченный раствором йода. Ребенок делает первые уверенные шаги. И вот на видном месте он видит бутылочку. Еще один шаг… Но эту бутылочку (чаще с раствором уксусной кислоты) просто забыли убрать взрослые, и ребенок с тяжелейшим химическим ожогом слизистых пищеварительного тракта, верхних дыхательных путей попадает в больницу.
Оставленная на кресле или журнальном столике мамина шпилька для укладки волос может стать причиной электротравмы, электроожога, если розетки не закрыты специальными заглушками, а ребенок попытается выяснить, что таят в себе эти две дырочки.
Понятие о травматизме, как о чем-то случайном и не предусмотренном, не совсем правильно. Чаще всего виноватыми оказываемся мы, взрослые. Например: если малолетний ребёнок играет во дворе, где открыт канализационный люк или выкопана яма, то это может привлечь внимание, он может туда упасть и травмироваться или погибнуть.
В большинстве случаев травмы детей – следствие их любознательности или неосторожного поведения во время игр, занятий спортом, в быту, на улице.
Возникновению травм способствует недостаточная координация движений у детей раннего возраста и отсутствие надлежащего надзора со стороны взрослых. Внимание у детей фрагментарно: они видят только одну вещь, на которой сосредоточен в данный момент их интерес, и опасности не замечают. Если ребёнок увидит свою мать на противоположной стороне улицы, он сосредоточит всё внимание на ней и побежит через дорогу, пренебрегая возможной опасностью.
Характерно, что среди пострадавших детей больше мальчиков, так как у девочек больше развито периферическое боковое зрение, а расхождение в моторике мальчиков и девочек отчётливо выражено и с возрастом только увеличивается.
Структура детского травматизма изменяется в зависимости от возраста, физического и психического развития детей. Не только врачи, но и родители, воспитатели детских садов и яслей должны знать и учитывать анатомо-физиологические особенности и психомоторное развитие детей в различном возрасте (тенденцию лазать, прыгать с мебели, брать в рот различные предметы и т.п.) и быть особенно предусмотрительными.
Ребёнок, соприкасаясь с внешней средой, начинает взаимодействовать с ней, у него вырабатываются новые условные рефлексы. Первые годы – это период быстрого развития высшей нервной деятельности. Пяти-шестимесячный ребёнок тащит в рот любой предмет, который может удержать в руках. Этим объясняются частые попадания инородных тел в дыхательные пути, удушья. Для детей конца первого года жизни характерны падения с кровати, стульев, т.к. в этом возрасте начинается проявление собственной инициативы, и ребёнок старается сам поднять с пола упавший предмет, тянется за игрушками.
В преддошкольном возрасте двигательные навыки у детей становятся увереннее, увеличивается подвижность, а с ней и возможность возникновения травм. В этот период чаще встречаются падения с большой высоты, термические ожоги. В дошкольном и младшем школьном возрасте у детей появляются новые интересы, возрастает любознательность, часть своих игр они перемещают во двор, на улицу, что и обуславливает источники новых травм.
Взрослые должны помнить, что ситуации, безопасные для одного возраста, могут быть роковыми для другого. Маленький ручеёк, образовавшийся у дома после дождя, совершенно безопасен для детей старше пяти лет, тогда как годовалый ребёнок, упав туда, может захлебнуться.
Часты обращения к травматологам по поводу ущемления пальцев рук детей во входных дверях (деревянных и металлических), дверцах автомобилей. Профилактика данной травмы – простая внимательность по отношению к собственному ребенку.
Статистические данные гласят, что среди всего травматизма на долю детского попадает до 22%, он составляет треть всех случаев смерти детей. Около 83% травм у детей носят бытовой характер.
Конечно, полностью искоренить детский травматизм невозможно — от несчастного случая, увы, не застрахован никто. Когда ребенок становится постарше, избежать падений и ушибов и вовсе невозможно. Горки, карусели, велосипеды, самокаты влекут за собой ссадины и синяки.
Но задача родителей - максимально обезопасить своего ребенка. Дома — спрятать от него хрупкие и острые предметы, спички, нагревательные электроприборы, химикаты (чистящие средства, растворители, краски, лаки и пр.). Розетки закрыть специальными заглушками. Не оставлять ребенка одного в комнате, где открыто окно и не подпускать его к плите и другой опасной бытовой технике.
Детский травматизм - серьезная проблема, но если родители будут следить за своим ребенком и научат правилам безопасности, многих травм и отравлений удастся избежать.
Игорь КРИВЦОВ,
врач ортопед-травматолог.
