Сердечно-сосудистые заболевания стали одной из главных причин смертности в наше время. А среди сердечно-сосудистых проблем второе место после ишемической болезни сердца занимает инсульт. Хотя даже так говорить не очень верно: инсульт бывает разным.

Давайте же разберемся, что такое инсульт, каким он бывает, что к нему приводит и как постараться его избежать.

В античности врачи говорили: «апоплексия». В старой России последователи Пирогова говорили: «человека разбил удар». В двадцатом веке стали говорить: «инсульт». Под этим словом подразумевают внезапно наступившие нарушения мозгового кровообращения разной природы, которые приводят к неврологическим симптомам, которые, в свою очередь, сохраняются больше суток.

Как видите, важную роль в определении инсульта играет время сохранения неврологических симптомов. Именно поэтому иногда говорят еще и о так называемых «преходящих нарушениях мозгового кровообращения» – все то же самое, однако все симптомы исчезают за сутки. Если случилось такое, можно считать, повезло. Но это же и означает, что прозвенел самый последний звонок, и нужно заняться своим здоровьем, не откладывая ни на день.

Кроме «преходящих нарушений…» выделяют еще и малый инсульт, симптомы которого проходят не позже чем через три недели.

Остальные случаи – это три вида «настоящего» инсульта, который в развитых странах стал огромнейшей социальной проблемой. Судите сами: в мире ежегодно случается около 12 миллионов инсультов. В России – более 450 тысяч. Нужно понимать, что это означает половину умерших от этого количества за первый год после инсульта. Так, за 2011 год в мире от инсульта скончалось 6,2 миллиона человек. А 70–80 процентов выживших остаются инвалидами.

Инсульт – сравнительно возрастное заболевание, 95 процентов его случается в возрасте от 45 лет, а 65 процентов – в возрасте от 65 лет. Однако есть факторы риска, которые могут привести к инсульту и двадцатилетнего.

Когда врач говорит слово «инсульт», на самом деле речь может идти о трех различных заболеваниях. Каких же?

Первое место по распространенности (70-85 процентов) занимает ишемический инсульт. Это инсульт, связанный с затруднением поступления крови к какому-то отделу мозга. Как правило, в результате тромба.

Второе место (20-25 процентов) занимает геморрагический инсульт или внутримозговое кровоизлияние. В этом случае рвутся стенки кровеносных сосудов, и кровь попадает непосредственно в мозг.

Третье место (около пяти процентов в среднем, разные специалисты называют разные цифры – от одного до семи) – за так называемым нетравматическим субарахноидальным кровоизлиянием. Его не так давно стали выделять в отдельный вид, обычно совмещая с геморрагическим инсультом. Это тоже разрыв кровеносного сосуда, однако кровь попадает не внутрь мозговой ткани, а между так называемыми мягкой и паутинной оболочками головного мозга.

Важный час

Для успешного лечения инсульта очень важен первый час, и в это время нужно успеть определить, какой именно инсульт произошел. Для этого пользуются компьютерной томографией. И уже после диагностики прибегают к первой фазе лечения: если инсульт ишемический, то применяют препараты, разжижающие кровь, если геморрагический или субарахноидальный – в дело вступает нейрохирург.

Чем можно помочь себе до инсульта

Во-первых, кровоизлияния в мозг происходят и после черепно-мозговых травм, в том числе полученных при контактных видах спорта. Конечно, это не называют инсультом, но следует иметь в виду.

Во-вторых, конечно же, главный фактор риска – это возраст. И людям старше 65 следует внимательнее следить за состоянием сердечно-сосудистой системы, а их близким не оставлять своих пожилых родственников без внимания.

В-третьих, мощным фактором риска остается повышенное артериальное давление, и, в отличие от возраста, этот фактор риска можно контролировать.

Среди прочих факторов риска инсульта, которые можно держать под контролем, нужно указать наркотики, злоупотребление алкоголем (инсульты часто случаются после однократного приема большой дозы спиртного), гиподинамию, лишний вес, нарушения сна.

Самое важное

Инсульты – это очень опасные заболевания, часто случающиеся совершенно внезапно, убивающие половину пострадавших и делающие инвалидами три четверти выживших. Нужно стараться контролировать факторы риска и внимательно относиться к состоянию здоровья своих сосудов.

По материалам МЗ РФ

КМП МБУЗ ЦГБ г.Междуреченск.