Кариес зубов - это проблема современного мира, более 90% населения земного шара подвержены данному заболеванию.
Кариес - это патологический процесс, проявляющийся после прорезывания зубов, при котором происходит размягчение эмали с последующим образованием полости. Основными факторами, провоцирующими начало кариеса, являются: зубной налет, плохая гигиена полости рта, чрезмерное употребление углеводов, недостаток фтора в воде и пищи. Поэтому эффективная система профилактики должна быть направлена на устранение данных факторов. Врачи - стоматологи участвуют в реализации медицинских мер профилактики кариеса путем обучения гигиене полости рта, подбору зубных паст и зубных щеток и применения стоматологических материалов.
Давайте разберемся - как защитить зубы от кариеса?
Профилактику кариеса зубов нужно начинать еще до рождения ребенка в момент внутриутробного формирования зачатков зубов. В этот период (закладка зачатков всех молочных зубов - 7-13 неделя беременности; закладка зачатков постоянных зубов - 5 и 8 месяцы беременности) имеет большое значение правильное сбалансированное питание будущей матери, отсутствие общих заболеваний (в том числе и заболеваний зубов), и отказ от вредных привычек. В возрасте 6- 8 месяцев у ребенка прорезаются молочные зубы, начиная с этого времени, родителям необходимо их очищать с помощью специальной силиконовой щетки-напальчника, смоченной в теплой кипяченной воде. К моменту прорезывания всех молочных зубов (2,5 - 3 года) ребенок должен самостоятельно под контролем родителей чистить зубы 2 раза в день (утром после завтрака и вечером перед сном) с применением детской зубной щетки и пасты.
Начиная с 6 лет происходит смена молочных зубов на постоянные. С этого возраста показана фтор - профилактика и герметизация фиссур. Фтор- профилактика включает: 1. применение фторсодержащих зубных паст; 2.фтор - лаки и гели, которые наносятся на эмаль зуба и образуют на ее поверхности защитную пленку. Покрытие зубов фтор -лаком входит в программу ОМС и проводится в стоматологической поликлинике бесплатно. Герметизация фиссур на сегодняшний день является одним из наиболее эффективных и современных методов профилактики кариеса. Фиссуры - это естественные углубления, расположенные между буграми на поверхности жевательных зубов. Эмаль в области фиссур имеет самую низкую степень минерализации, поэтому кариозный процесс начинается именно здесь. Во время герметизации фиссуры заполняются специальными веществами - герметиками, устойчивыми к действию кислот. Герметизацию фиссур постоянных зубов у детей желательно проводить в первые месяцы после их прорезывания, пока не возник кариес. Герметизация показана и взрослым при условии здоровых зубов.
Рекомендации по гигиене полости рта взрослым: чистить зубы необходимо 2 раза в день : утром - зубной пастой, содержащей фтор или аминофторид; вечером - противовоспалительной пастой на основе трав - для профилактики заболевания десен; зубная щетка должна быть средней жесткости и подлежать замене на новую 1 раз в 3 месяца. Время чистки зубов должно занимать не менее 5 минут. Для чистки межзубных промежутков, куда обычная щетка не достает, обязательно используют зубные нити или флоссы. Флоссы продают упакованными в кассеты. Пользоваться флоссом просто: из кассеты вытягивается 20-30 см нити и накручивается на средние пальцы рук; затем флосс вводят в промежуток между зубами и чистят межзубную поверхность снизу вверх для нижних зубов и сверху вниз для верхних.
Таким образом, профилактика кариеса включает следующие мероприятия:
1. Рациональное питание. Пища должна быть богата молочно - кислыми продуктами (творог, молоко, твердые сорта сыра). После употребления сладкого необходимо прополоскать полость рта водой.
2. Полноценное жевание, для этого нужно употреблять в пищу сырые овощи и фрукты, что способствует самоочищению зубов.
3. Укрепление здоровья путем лечения общих заболеваний, закаливания.
4. Уменьшения действия стрессовых факторов на организм.
5. Тщательная гигиена полости рта в домашних условиях.
6. Применение препаратов фтора.
7. Герметизация фиссур.
8. Осмотр врача - стоматолога 1 раз в 3 месяца для детей, и раз в 6 месяцев для взрослых.
И в заключении хочу напомнить главный принцип профилактики: всегда лучше и легче как для врача, так и для пациента предупредить возникновение заболевания, чем бороться с его последствиями.
Людмила Дубошина, врач- стоматолог- терапевт.