Одной из главных задач женской консультации является профилактика онкологических заболеваний. Несмотря на то, что в Российской Федерации в последние годы отмечается снижение темпов роста числа онкологических заболеваний, тем не менее, смертность от злокачественных опухолей среди населения занимает второе место, уступая только сердечно-сосудистым заболеваниям, и составляет 15-23% в общей структуре смертности.

Среди злокачественных новообразований женской половой сферы до 20-25 процентов приходится на рак шейки матки, 40-50%  составляет рак тела матки, и до 30% - рак яичника. Небольшой процент составляют раки других локализаций (например, рак маточной трубы).

Профилактические осмотры женщин являются плановым мероприятием, цель которого заключается в активном выявлении пациентов, нуждающихся в лечении.

Существуют три вида профилактических осмотров: комплексные, целевые и индивидуальные.

Цель комплексных профосмотров заключается в обнаружении не только онкологических, но и других заболеваний. Такие осмотры  проводятся бригадой врачей различных специальностей среди большого количества организованного населения (работающих граждан).

Целевые осмотры направлены на выявление онкологических и других заболеваний одной или двух определенных локализаций. Примером целевых осмотров могут служить профилактические гинекологические осмотры лиц, связанных с вредной профессией. Целевые осмотры, так же, как и комплексные, охватывают организованное (работающее) население.

Индивидуальные профосмотры осуществляются на приеме в поликлиниках и женских консультациях и охватывают в основном неорганизованное население.

Профосмотры женщин в сельской местности проводятся акушерами-гинекологами в составе выездных бригад врачей-специалистов.

Несмотря на то, что в будущем планируется проведение всех онкологических профосмотров только врачами, сегодня чрезвычайно велика роль смотровых кабинетов поликлиник, в которых работают квалифицированные акушерки.

Обязательным считается профосмотр женщин раз в год. Он заключается в выявлении жалоб, сборе анамнеза, исследовании молочных желез, проведении специализированного гинекологического исследования, взятии мазка (цитограммы) на так называемые атипические (раковые) клетки.

Женщины, у которых выявлены те или иные заболевания, направляются на лечение или дополнительное обследование. Их ставят на учет, и за ними устанавливается диспансерное наблюдение.

При проведении гинекологических профосмотров учитываются факторы, определяющие раск заболевания раком той или иной локализации (географический район, возраст, наследственность, перенесенные острые заболевания, наличие сердечно-сосудистых заболеваний, нарушение углеводного и липидного обмена, наличие других хронических заболеваний, включая аутоиммунные).

Большое значение в выявлении рака женской половой сферы имеет установление различных фоновых и так называемых предраковых состояний. Важно своевременно обнаружить предраковое заболевание, так как, например, переход предраковых заболеваний шейки матки в рак происходит в течение 8-15 лет. Таким образом, женщине необходимо не упустить время для проведения лечения.

К сожалению, как показывает практика, иногда женщины в силу недопонимания значения профосмотров, занятости, беспечного отношения к своему здоровью или стеснительности неохотно идут на медицинские осмотры, уклоняются от них, причиняя себе порой большой вред. Поэтому каждая женщина, независимо от возраста, даже если она считает себя абсолютно здоровой, должна регулярно посещать врача.

Жанна Аксенова,

врач акушер-гинеколог женской консультации.