По статистике каждый десятый взрослый житель земли к 2030 году будет болеть сахарным диабетом 2-го типа, т.к.  90% всех больных СД приходится на диабет пожилых или сахарный диабет 2-го типа. Однако, в связи с увеличением числа людей с ожирением, малоподвижным образом жизни в настоящее время это заболевание стало выявляться даже у детей и подростков. Увеличение числа больных СД 2 типа связано, конечно же, и с ростом доли пожилого населения в мире вследствие увеличения продолжительности жизни. Только официально зарегистрированных в мире больных 415 млн. человек, чтобы узнать истинную статистику нужно эту цифру увеличить в 3 раза, т.к. многие не знают, что больны, а другие не обращаются к врачу по разным причинам. Аналогичные тенденции наблюдаются и в России. 376 млрд. долларов ежегодно тратятся на нужды больных СД в мире.

Осложнения диабета ведут к ранней инвалидизации и смертности. Так, риск развития инфаркта миокарда у больных СД в 1.8 раз чаще, инсультов – в 50 раз, ампутаций – в 10 раз, развитие почечной недостаточности – в 6 раз чаще. Стоимость гемодиализа для  одного больного у нас в стране составляет 900 тысяч -1.5 млн. рублей в год. Каждое пятое аортокоронарное шунтирование и стентирование приходится на больных диабетом.

Сахарный диабет относится к одному из многих хронических заболеваний, от которого нельзя излечиться, но можно эффективно поддерживать свое здоровье определенными методами (диетой, лекарствами, физической нагрузкой).

Жизнь с хроническим заболеванием чревата постепенным ухудшением состояния, инвалидизацией. С другой стороны, в настоящее время, благодаря развитию диагностических и лечебных подходов, большинство заболеваний можно реально контролировать и обеспечивать профилактику осложнений, что существенно продлевает жизнь и  улучшает качество жизни больного человека. Именно жизнь с диабетом – это жизнь по определенным правилам, которые должен соблюдать больной. Это постоянный самоконтроль, измерение глюкозы крови, желательно своим глюкометром, обучение в Школах сахарного диабета. Активный интерес к своей болезни должен проявлять сам больной, обладать навыками правильного замера сахара крови, инсулинотерапии, навыками самопомощи в экстренных ситуациях.

Если человек не в состоянии это делать сам, навыкам обучаются его родственники. Наличие многочисленных информационных источников позволяют родственникам контролировать течение заболевания у инвалидов, которые не могут себя обслуживать или имеют когнитивные нарушения.

Диета и физическая активность - неотъемлемые составляющие образа жизни с первых дней выявленного заболевания у всех больных. Последние исследования  диабетологов показывают, что пациенты с сахарным  диабетом, регулярно занимающиеся спортом, имеют более благоприятный прогноз в отношении развития осложнений: ретинопатии, нефропатии, нейропатии. Значительно снижается уровень сахара при интенсивных нагрузках. Можно привести множество примеров. Многие известные спортсмены, такие как хоккеист Бобби Кларк, болеющий  инсулинозависимым диабетом с детства, во время тренировок и игр уменьшал дозы инсулина в 7-8 раз. А чемпион мира по троеборью Андриан Марплз всегда носил глюкозу на случай гипогликемии во время соревнований и снижал дозы инсулина в несколько раз. Список известных людей с сахарным диабетом можно продолжать: это писатель Герберт  Уэллс,  М. Горбачев, авиаконструктор А. Туполев, артисты Ф.Раневская, Л. Зыкина, Н. Крачковская, М. Боярский, Шерон Стоун, Сильвестр Сталлоне, Элвис Пресли, А. Джигарханян и много других знаменитостей. Диабет не помешал им купаться в лучах славы и достигать великолепных результатов в своей профессии.

  Роль больного сахарным диабетом не может ограничиваться пассивным подчинениям медицинских предписаний, как это бывает в острых случаях, он должен быть активным и ответственным участником длительного лечебного процесса.

Врач – это эксперт в области клинических аспектов заболеваний, а сам пациент должен стать экспертом в области своей жизни с заболеванием.

Только при таких условиях можно полноценно и долго жить с сахарным диабетом.

Н.Ю. Тунекова, врач-эндокринолог ГБУЗ КО МГБ.