Кровоточивость дёсен — не вариант нормы, даже если боли нет. Частая причина воспаления — мягкий бактериальный налёт и зубной камень, который невозможно удалить обычной щёткой.

Как налёт повреждает дёсны

Мягкий налёт образуется постоянно. Если его не счищать, он постепенно минерализуется и превращается в твёрдый камень. На его шероховатой поверхности быстрее накапливаются бактерии.

Сначала развивается гингивит: дёсны краснеют, отекают и кровоточат. Если отложения распространяются под десну, воспаление может затронуть ткани, удерживающие зуб. При пародонтите разрушаются связочный аппарат и костная ткань, а зубы могут стать подвижными.

Как удаляют отложения

В государственной поликлинике объём помощи по ОМС зависит от диагноза, показаний и региональной программы. Сначала врач оценивает состояние дёсен, количество камня и глубину пародонтальных карманов.

✔ Ультразвуковой скейлинг

Насадка разрушает твёрдые отложения, а вода смывает частицы и охлаждает зуб. При чувствительности или глубокой обработке может применяться местная анестезия.

✔ Ручная обработка

Специальными инструментами удаляют остатки камня в труднодоступных местах и под десной. При глубоких карманах тактика зависит от результатов обследования.

✔ Полировка

Зубы обрабатывают щёткой и пастой, чтобы сделать поверхность более гладкой. AirFlow и фторирование доступны не везде и могут проводиться по показаниям или платно.

Что бывает после процедуры

В первые дни возможны небольшая чувствительность и кровоточивость. Если боль усиливается, появляется выраженный отёк или кровотечение не уменьшается, нужно обратиться к стоматологу.

 Профессиональная чистка удаляет отложения, но не заменяет ежедневную гигиену. Частоту осмотров и повторных процедур врач определяет индивидуально.

Ребёнку уже 9 лет, а передний молочный зуб не шатается и постоянный зуб не появляется?

Дальше просто ждать не стоит: ребёнка лучше показать детскому стоматологу.

Почему нужна консультация

Передние постоянные резцы обычно начинают прорезываться в младшем школьном возрасте. Сроки могут отличаться, но выраженная задержка или заметная разница между парными зубами требуют проверки.

Возможные причины

✔ Индивидуальный темп развития — иногда зубы действительно меняются позже.

✔ Неправильное положение постоянного зуба: он может находиться глубже, быть наклонён или не иметь свободного пути для прорезывания.

✔ Отсутствие или повреждение зачатка постоянного зуба.

✔ Молочный зуб или другие ткани могут мешать нормальному прорезыванию.

Определить причину только по внешнему виду невозможно.

Что сделает врач

Стоматолог оценит подвижность молочного зуба, состояние десны, прикус и симметрию прорезывания. Для уточнения ситуации может потребоваться прицельный или панорамный снимок. Он покажет, есть ли зачаток постоянного зуба, где он расположен и что мешает ему прорезаться.

Тактика зависит от результатов обследования. Иногда достаточно наблюдения, в других случаях по показаниям удаляют молочный зуб или направляют ребёнка к ортодонту.

Когда обращаться особенно важно

- ребёнку уже 9 лет, а передний зуб не шатается;

- парный постоянный резец появился давно, а второй не прорезывается;

- на десне нет признаков скорого прорезывания;

- зуб выходит не на своём месте или за молочным зубом.

До осмотра не расшатывайте и не удаляйте зуб самостоятельно. Сохраняйте обычную гигиену и запишитесь к детскому стоматологу для диагностики.