«Здоровье - наша профессия»
|
Меню сайтаОчередь на ВМП |
Рассказывает заведующая инфекционным отделением центральной городской больницы Междуреченска Ольга Михайловна НОВИКОВА: - Энтеровирусные инфекции распространены повсеместно. Особенно активен вирус летом: люди чаще купаются и глотают воду, где в жару активней размножаются микроорганизмы, едят больше фруктов и овощей, которые не всегда хорошо промываются. Если заболел кто-то в семье или в детском саду, инфекция может передаваться бытовым путем: через посуду, полотенца. Как правило, энтеровирусная инфекция протекает достаточно легко. Но в более серьезных случаях заболевание сопровождается лихорадкой, головной болью, тошнотой и рвотой, воспалительными изменениями в зеве, гиперемией сосудов склер и конъюнктивы. Возможны понос, сыпь на коже рук и ног, изъязвления слизистой ротовой полости. По данным Роспотребнадзора, в нынешнем году в России зафиксировано более двухсот случаев заболевания корью. Уровень заболеваемости в стране оценивается как высокий. Больных выявляли в разных регионах. Зарегистрировано и четыре случая кори и в Кемеровской области. Возвращение вируса кори в Россию специалисты связывают с тем, что многие граждане отказываются от проведения вакцинации, а между тем активно путешествуют в страны, где низкий уровень привитости населения. Корь – острая вирусная болезнь с воздушно-капельным путем передачи. Она характеризуется лихорадкой (высокая температура), интоксикацией (слабость, недомогание), воспалением дыхательных путей (насморк, кашель), конъюнктивитом и пятнистой сыпью. Вирус кори передается от человека к человеку. Коварство кори не только в ее заразности, но и в том, что пик контагиозности (свойство инфекционной болезни передаваться от больных людей здоровым) приходится на два последних дня инкубационного периода, который длится от 9 до 11 дней (реже до 17). Когда же появляется характерная сыпь, больной уже не представляет угрозы для окружающих. В прививочный кабинет поликлиники по бульвару Медиков чередой идут посетители. Повод у них один — обезопасить себя от клещевого энцефалита. Ведь весна и первая половина лета — период наибольшей активности клещей. Одним из способов защиты от этого коварного насекомого является вакцинация. Но надо знать, в какое время ее лучше делать, и то, что сделанная вовремя прививка защитит только от клещевого энцефалита, а от других заболеваний, передаваемых клещом, вакцины не существует. В прошлом году в медицинские учреждения города по поводу присасывания клещей обратилось 756 человек, из них 126 детей. 118 детей получили иммуноглобулин, остальные оказались привиты, и никакой инфекции, в том числе клещевого энцефалита, у них не развилось. Из 630 обратившихся за помощью взрослых получили иммуноглобулин 621 человек. — Уже в апреле в Междуреченске отмечены случаи присасывания клеща. В очередной раз напомните горожанам, чем опасен клещ? — Клещевой энцефалит — это природно-очаговая вирусная инфекция, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением серого вещества головного мозга и/или оболочек головного или спинного мозга, — поясняет фельдшер прививочного кабинета поликлиники Ольга Петровна Ощепкова. — Инкубационный период длится от одного дня до месяца. У больных отмечаются слабость в конечностях, мышцах шеи, онемение кожи лица и шеи. Болезнь часто начинается остро, с озноба и повышения температуры тела до 38-40 градусов. Появляются общее недомогание, резкая головная боль, тошнота и рвота, разбитость, утомляемость, нарушается сон. В остром периоде беспокоят боли во всем теле и конечностях, в мышцах возникают парезы и параличи. В месте присасывания клещей появляются эритемы (покраснения), которые свидетельствуют о наличии другой инфекции, клещевого боррелиоза или болезни Лайма, также переносимых клещами. Наиболее эффективная защита от клещевого энцефалита — это вакцинопрофилактика, которую желательно проводить в осенне-весенний период. Вакцинация делается с интервалом один-семь месяцев. Ревакцинацию назначают через год после второй прививки, затем каждые три года по одной прививке для поддержания иммунитета. — Как защитить себя от укуса клеща?
Идеальным способом питания ребенка в возрасте до года являются виды естественного вскармливания: грудное вскармливание и преимущественно грудное вскармливание, при которых ребенок ничего, кроме грудного молока, не получает, или кроме материнского молока, принимает отвары, соки, воду. Смешанное вскармливание, в отличие от естественного, – это сочетание грудного молока со смесями или другими молочными продуктами. Кроме этого еще существует смешанное с прикормами и искусственное вскармливание. Естественное вскармливание является оптимальным и сбалансированным, так как оно содержит все ингредиенты, оно стерильно и всегда оптимальной температуры, хорошо усваивается детским организмом, вызывает развитие иммунитета и защищает от инфекций, более чем в два раза снижает риск развития аллергических заболеваний, возле материнской груди ребенок испытывает чувство защищенности. Естественное вскармливание улучшает формирование интеллекта ребенка, обеспечивает психологический комфорт в семейных отношениях, снижает в дальнейшем заболеваемость сахарным диабетом, атеросклерозом, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, ребенок получает естественный прирост продолжительности жизни. Очень часто молодая мама начинает паниковать, что у нее мало молока, и ребенку не хватает питания. До шести месяцев вообще не следует давать соску, без нужды поить водой и овощными отварами, приучать к фруктовым пюре, сокам, творогу. Надо просто чаще прикладывать ребенка к груди – до 12 раз. У детей в возрасте 3, 6, 10, 12 недель наблюдается вспышка роста, при этом они часто едят, до шести месяцев следует кормить ребенка и ночью. При хорошем развитии и питании у ребенка стул может быть до 6-10 раз в сутки, а мочиться он должен до 20 раз! В случае запоров или при резком снижении числа мочеиспусканий нужно взвесить ребенка. В норме до шести месяцев на грудном вскармливании дети прибавляют по 30 граммов в сутки. Если этого нет, то нужно провести контроль кормления и решать вопрос о необходимости докорма. Если ребенок на искусственном вскармливании, в норме он должен набирать вес по 20 граммов в сутки в первом полугодии и по 15 граммов – во втором. Важно не перекармливать детей-искусственников. Белковый перекорм действует на почки, снижает кислотно-щелочное равновесие, такие дети начинают бурно расти с 5-8 месяцев, а необходимости такой нет. У грудничков с шести месяцев прибавка в весе уменьшается, а у искусственников увеличивается, поэтому перекорм недопустим, иначе получим ожиревших детей с гиперинсулином. С появлением зубов ребенок начинает тянуться к пищевым продуктам, и с этого момента необходимо вводить прикорм. Овощные прикормы вводят с шести месяцев, каши (гречка, рис, кукуруза, кроме манки) – с семи месяцев, мясные – с восьми месяцев. Пищу не следует солить, не надо добавлять сахар, в каши положить сливочное масло 3-5 граммов, в овощные пюре – растительное масло, прикормы давать с ложки. На первом году жизни не использовать бульоны. В девять месяцев можно ввести кефир, не более 200 мл, коровье молоко – не ранее года, соки и фрукты – с семи месяцев. Прикормы вводятся в течение пяти-семи дней до 100-150 граммов, постепенно. Творог и желток детям до года давать не рекомендуется. Родителей интересует, какие смеси предпочесть. У каждой из них свои особенности. Смесь «Нестажен», например, для здоровых детей с рождения до года. Она закрепляет стул, убирает метеоризм, содержит железо, цена у нее, как у «Малютки». Смесь «НАН» - самая адаптированная смесь, белка в ней – как в грудном молоке, не дает запоров. Для недоношенных детей лучше подойдет «Пре-НАН», «Альфаре». «НАН-безлактозный» - для тех детей, которые часто срыгивают, мучаются коликами, гастроэнтеритами. «НАН-кисломолочная» имеет хорошее антирефлюксное действие, применяется при запорах, после кишечных инфекций, смесь гипоаллергенная, позволяет хорошей всасываемости железа. «НАН-пресная смесь» можно использовать с шести месяцев до года, в том числе и после введения третьего прикорма в 8-9 месяцев. Смесь «Фрисовон» используйте при запорах, коликах, гастроэнтеритах. С шести месяцев можно давать молочную кашу «Малышка», смесь «Малютка-2», а детскую молочную смесь «Малютка плюс» - с рождения. Можно также порекомендовать смеси «Нутрилон-антиаллергическая» и «Нутрилон-безлактозный, а для недоношенных детей – «Пренутрилон». На лактацию не влияют дополнительный прием жидкости и пищи матери, поэтому не нужно ее заставлять много есть и пить, а также чрезмерно употреблять сгущенное молоко и орехи. Консультируйтесь с врачом, проводите контроль прибавки веса ребенка, правильно вводите прикорм, и тогда у вас с ребенком до года не будет никаких проблем. Любовь МАКСИМОВА, заведующая педиатрическим отделением филиала детской поликлиники. Онкологическое заболевание – это длительный, хронический процесс, развивающийся в организме десятки лет. При своем росте опухоль не сопровождается никакими болезненными ощущениями. Человек многие годы не считает себя больным в связи с полным отсутствием симптомов. Клиническая картина становится ясной лишь в финальной стадии. | ||||||